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减肥手术买商业保险,做了手术买不了商业保险吗(正在住院可以买商业保险吗)

摘要: 做袖状胃买哪种保险可以买商业保险。通常一般的商业医疗保险以及医保的保障范围都是包含了袖状胃切除术的,投保人发生保险事故之后可以第一时间联系保险公司,保险公司会根据投...

做袖状胃买哪种保险

可以买商业保险。通常一般的商业医疗保险以及医保的保障范围都是包含了袖状胃切除术的,投保人发生保险事故之后可以第一时间联系保险公司,保险公司会根据投保人所投的保险进行审核。袖状胃切除术商业是否报销由投保人签订的保单决定,如果保单约定的保障范围包含了袖状胃切除那么保险公司是肯定可以报销的,如果不在保单约定的范围之内那么可能不会报销。从保险的角度来说,如果你已经买了商业医疗险,而且买的时候没有这个疾病,是可以报销的。如果没有商业保险,现在想做手术了,再去买保险,那肯定报不了。如果你有社保,社保应该可以报销一部分。如果没有社保,现在可以把社保交上,不过社保也是有等待期的,你得找当地的社保局问一下。拓展资料:案例2020年7月份的时候,李连(化名)的好几个朋友都转发医疗筹款链接叫她帮忙转发一下,患者都是年纪轻轻地就患上重疾,家里都问亲朋好友借了很多钱。于是,李连就想购买一份保险,不想等到生病的时候倾家荡产地为她筹钱看病。于是才25岁的她,就在网上与某保险公司为自己和家人都各购买了一份医疗保险,签订《医疗险保险合同》,保险金赔付限额为100万元。今年已经25岁的李连,出生于广东省云浮市罗定市一个小镇上,从小是爷爷奶奶带大的她在读完高中之后就一直在东莞市的一个电子厂里打工。李莲从小就胖嘟嘟的,随着年纪增长,她的身体就从没有瘦下来过。在2021年春节过后不久,李莲在上班的时候感觉到身体不舒服,第二天忍受不住的时候才去医院做检查,检查诊断为脂肪肝、2型糖尿病、慢性非萎缩性胃炎。于是,李莲在当天就住院治疗,在经过医院的安排后,做了“机器人辅助下胃减容术(袖状胃切除术)”。在这期间所产生的费用为17万元,医保报销后自己需要支付12万元。【机器人辅助下胃减容术】:缩胃手术的原理是:一般应用腹腔镜微创技术,把胃的大弯侧切除,只留下小弯侧像袖子一样的窄窄的一部分,故称之为袖状胃切除术。2021年5月份,李连收集齐全资料之后就向保险公司申请理赔,在经过半个月的等待后。保险公司给的回复是李连此次所做的的“胃减容术(袖状胃切除术)”是一种典型的减肥手术,属于《健康险保险条款》中约定的免责事由拒赔。李莲在多次与保险公司沟通无效后,李连和家人决定向法庭提起诉至法院要求保险赔付住院医疗费用13万元。法庭审理被告人保险公司辩称。1、2021年3-4月,李连住院治疗,出院诊断为脂肪肝、2型糖尿病、慢性非萎缩性胃炎,在此次住院中医院对其做了“机器人辅助下胃减容术(袖状胃切除术)”。在购买医疗保险的保险合同中“责任免除”第6项的约定,因“减肥”等美容治疗项目产生医疗费用支出的,公司不承担保险责任。因此,对保险合同的理赔申请作出了拒赔决定2、经审核,保险公司以原告所作的“胃减容术(袖状胃切除术)”是一种典型的减肥手术,属于保险条款中约定的免责事由拒赔。争论焦点:原告李连接受治疗的手术是否属于免责条款?法庭裁决的要点1、李莲作为投保人与被告成立人身保险合同关系,被保险人为本案原告李连。保险合同的订立是双方真实意思表示,不违反法律强制性规定,依法成立并生效。李莲在此次病住院是发生于保险期间等待期后,出院诊断为脂肪肝、2型糖尿病、慢性非萎缩性胃炎,均在承保范围内,被告应该按照合同约定给付原告人身保险金12万元。2、结合原告李连的病历和主治医师的说明,可以证明原告李连住院期间所有的治疗项目都是针对诊断疾病进行的,故而被告的抗辩无事实及法律依据,本院不予采信。依据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百二十一条第一款:“当事人申请鉴定,可以在举证期限届满前提出。申请鉴定的事项与待证事实无关联,或者对证明待证事实无意义的,人民法院不予准许。”因被告鉴定申请内容对待证事实无意义,故本院依法不予准许。综上,依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百二十一条第一款之规定,判决如下: 被告保险公司赔付原告住院医疗费用12万元。

做袖状胃买哪种保险

自费项目商业保险可以报销么

具体的要看买的商业保险的保障范围。如果是含自费药、自费项目的保障,那商业保险可以报销;如果报销的范围仅限社保目录范围内,那商业保险可能报销不了。我们都知道社保的报销是有用药范围和比例的限制的,一般甲类药可以100%报销,乙类药按照一定的比例报销,丙类药社保不报销。所以很多人买商业保险,作为社保的补充,比如现在的百万医疗险,不限制用药范围和治疗手段,自费项目也可以报销,就可以作为社保的补充。而有些商业保险,比如有些意外医疗险,限制报销的范围是社保范围内的,那如果发生意外,需要用到一些进口药、进口的医疗设备,这些自费的项目,商业保险也是不报的。所以,具体能不能报,要看我们买的是什么类型的商业险及它的保障范围是什么,有没有用药和治疗手段的限制。测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!

自费项目商业保险可以报销么

商业大病保险不报销的项目有哪些

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代谢综合征手术太平商业保险能报销吗

代谢综合征手术太平商业保险能报销吗

体检能报销吗

法律分析:体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目;(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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